Gamma-GT (GGT) - Miről informál ez a laboratóriumi paraméter?

Mi a gamma-GT, és mikor szükséges vizsgálni? Mire lehet következtetni a mért értékéből? Mire utalhat, ha a normálisnál magasabb, és mire, ha alacsonyabb a szintje?

Mi az a gamma-GT?

A gamma-GT (teljes nevén gamma-glutamil-transzferáz, rövidített nevén GGT) a máj, a hasnyálmirigy és a vesék által termelt enzim. Legnagyobb koncentrációban a vesékben található, azonban a vérben mérhető koncentráció túlnyomó része a májból származik, ezért rendszerint a gamma-GT laborvizsgálatát a máj és az epeutak vizsgálata során végzik.

Normál körülmények között a vérben mért szintje alacsony. Férfiakban a magasabb normálérték a prosztatában lévő GGT enzimnek tulajdonítható, de ezt a normál tartományba kalkulálják.

Mikor kerül sor a vizsgálatára?

A gamma-GT vizsgálatát leggyakrabban a májsejtek, a máj károsodásának vagy az epeutak elzáródásának kimutatására végzik, az enzim a májműködés zavarát és az epeutak károsodását a legmegbízhatóbban jelző paraméter. Mindig együtt kell értelmezni a többi májenzim és epeúti eltérést jelző enzim (GOT, GPT, alkalikus foszfatáz (ALP)) értékeivel.

A máj vagy az epeutak működési zavara esetén a GGT enzimszint emelkedik, nagysága arányos a károsodás mértékével. Az alkoholfogyasztás májra gyakorolt káros (toxikus) hatásának a legérzékenyebb mutatója, aminek következtében a fogyasztott alkoholmennyiség csökkenését vagy megszűnését is hitelesen mutatja a csökkenő gamma-GT-érték.

Tudnivalók a vizsgálat előtt

A vizsgálat előtt 24 órán belül nem szabad alkoholt fogyasztani, és általában éhgyomorra végzik.

Mitől lehet magas a gamma-GT értéke?

A GGT-vizsgálat megbízhatóan jelzi a szerv károsodását, ugyanakkor nem alkalmas a különböző eredetű megbetegedések elkülönítésére! A normálértéknél magasabb szint ezért számos megbetegedés lehetőségét felvetheti, diagnosztizálásukra további vizsgálatok lehetnek szükségesek.

Az enzim szérumban mért nagyobb aktivitása nemcsak a májsejtek sérülése, hanem a gamma-glutamil-transzferáz fokozott képződése miatt is létrejöhet. Az enzim termelődése számos gyógyszer, szervezetbe jutott vegyszer, illetve az alkohol hatására is emelkedhet.

A magas GGT-érték hátterében állhatnak:

• A májat érintő károsodások, megbetegedések:
  • krónikus vírusfertőzések: hepatitis B, hepatitis C
  • mononucleosis infectiosa
  • máj károsodását okozó gyógyszerek (orális fogamzásgátló, fenobarbital, stb.)
  • környezeti ártalmak: ragasztókkal, oldószerekkel, mezőgazdasági vegyszerekkel végzett munka.
  • alkoholizmus
  • májban kialakult rosszindulatú daganat vagy más szervek tumorából származó áttét (metasztázis)
• Az epeutak elzárodása következtében kialakult epeúti pangás (kolesztázis)), epekövesség.
• Nem kielégítő szívműködés (jobb szívfél pangásos elégtelensége).
• A hasnyálmirigy betegségeiben szintén magas lehet a gamma-GT-érték:
  • gyulladás (akut vagy krónikus pankreatitisz)
  • hasnyálmirigy rosszindulatú daganata
• Pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis).
• Nőkben az enzimszint az életkor előrehaladtával emelkedést mutathat.
• A vizsgálatot megelőző 24 órában kis mennyiségű alkohol fogyasztása is az enzim emelkedett koncentrációjához vezethet, azonban ez csak ideiglenes emelkedés, ilyenkor ismételt vizsgálat szükséges.

Mitől lehet a normál tartománynál alacsonyabb a GGT-szint?

A legtöbb esetben az enzim alacsonyabb szintje nem jelent problémát, azt mutatja, hogy a vizsgált páciensnél nem áll fenn máj- és epeút-károsodásra utaló elváltozás. Ritkán a pajzsmirigy alulműködése esetén találkozhatunk csökkent gamma-GT-értékkel.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Borsi-Lieber Katalin
Aktualizálta: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus